Angiotenzin receptor blokkoló magas vérnyomás esetén. Az ACE-gátlók és az angiotenzin receptor blokkolók összehasonlítása - HáziPatika

A betegek a gyógyszeres kezelésükkel kapcsolatban felmerült kérdések és bizonytalanságok esetén beszéljenek kezelőorvosukkal vagy gyógyszerészükkel.

Ez év áprilisában a médiumok és  egyes szakértői vélemények  aggodalmat keltettek e gyógyszerek COVIDfertőzötteknél való alkalmazása kapcsán. A folyamatos gyógyszerbiztonsági ellenőrzés részeként áttekintettek 19, a közelmúltban közzétett tanulmányt, amelyek az ACE-gátlók és az ARB-k COVIDpandémia időszakában történő alkalmazását elemezték.

Az eredmények szerinti a felmerült aggályokat a legfrissebb klinikai bizonyítékok nem támasztják alá.

Az EMA és az Európai Unió szabályozó szervei továbbra is figyelemmel kísérik a rendelkezésre álló és az újonnan születő adatokat e gyógyszerek COVIDpandémia időszakában történő alkalmazásáról, és együttműködnek az egyéb szabályozó szervekkel, illetve a kompetens európai és nemzetközi szervezetekkel annak érdekében, hogy megbízható tanácsokat adhassanak e gyógyszerek biztonságos alkalmazásához.

Szakirodalom: 1.

Az Európai Gyógyszerügynökség EMA is értesült a médiában nemrég megjelent beszámolókról és közleményekről, melyek felvetik, hogy egyes gyógyszerek, például az angiotenzin konvertáló enzim ACE gátlók és az angiotenzin receptor blokkolók ARB-k vagy szartánok esetleg rontanak a koronavírus megbetegedésen COVID Fontos, hogy a betegek ne szakítsák meg az ACE-gátlókkal és ARB-kel folytatott gyógyszeres terápiát és nem szükséges a betegeket más gyógyszerre átállítani.

Use of renin—angiotensin—aldosterone system inhibitors and risk of COVID requiring admission to hospital: angiotenzin receptor blokkoló magas vérnyomás esetén case-population study.

Association of hypertension and antihypertensive treatment with COVID mortality: a retrospective observational study.

Association of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors with COVIDrelated outcomes in Korea: a nationwide population-based cohort study. The publication of this study was subsequently retracted by the authors. The retraction has no impact on this public statement as the study did not influence the conclusions.

Renin-angiotensin system inhibitors improve the clinical outcomes of COVID patients with hypertension. Clinical impact of renin-angiotensin system inhibitors on in-hospital mortality of patients with hypertension hospitalized for COVID További információk a közleményben szereplő gyógyszerekről Az angiotenzinkonvertáló enzimet ACE gátló gyógyszerek a magas vérnyomás, a szívbetegségek és és más kórállapotok kezelésére alkalmazzák.

Az ACE-gátlók egy enzim blokkolása révén megakadályozzák, hogy a szervezetben az angiotenzin II értsd: angiotenzin kettő nevű hormon termelődjön, amely érszűkítő hatású. Ez az érszűkület magas vérnyomást okozhat, illetve kimerítőbb munkára késztetheti a szívet.

ACE-gátlókkal, ARB-kkel együttadva diabéteszes hipertónia, diabéteszes nephropathia, valamint vesebetegség, veseelégtelenség esetén ajánlottak. A harmadik generációs lercanidipin erőteljes, nagy érfali szelektivitású dihidropiridin kalciumcsatorna blokkoló, mely az L-típusú csatorna blokkolásán túl számos előnyös hatással is rendelkezik endotheliális, antioxidáns hatás. Rövid plazma-felezési idejű, ugyanakkor erősen lipofil, és ezért az érfalban tartósan fejti ki értágító hatását. Nem aktiválja a szimpatikus idegrendszert, sem a szívfrekvenciát, sem annak variabilitását nem befolyásolja.

Az angiotenzin II további vérnyomásemelő hormonok képződését is serkenti. Az angiotenzinreceptor-blokkolókat ARB-k, más néven angiotenzin II-receptor-blokkolók vagy szartánok a magas vérnyomásban szenvedők, és különösen a szív- vagy vesebetegséggel élők kezelésére alkalmazzák, továbbá olyan szövődmények esetén, mint a cukorbetegség talaján kialakuló vesebetegség diabéteszes nefropátia.

Ezek szintén az angiotenzin II hatását blokkolják, megelőzve ezzel az erek összeszűkülését, aminek következtében a vérnyomás nem emelkedik meg.

Az EMA közleményét  ide kattintva  tekintheti meg. Budapest,